Содержание:
- Очаговые симптомы глиомы мозга
- Общемозговые симптомы глиомы мозга
- Симптомы глиомы лобной доли мозга
- Симптомы глиомы ствола головного мозга
Наиболее распространенным видом опухолей головного мозга человека являются глиомы, которые образуются из глиальных клеток, отвечающих за работу нервных клеток. Глиомы представляют собой целый ряд различных как доброкачественных, так и злокачественных новообразований. Среди них, например, эпендимомы, мультиформные глиобластмы, астроцитомы, олигодендроглиомы и т.д. Данные опухоли могут локализоваться в головном и спинном мозге.
В медицине по степени злокачественности глиомы принято подразделять на 4 класса, при этом первый класс присваивается наиболее доброкачественным опухолям, а четвертый – самым злокачественным.
Надо отметить, что злокачественные глиомы довольно сложно поддаются лечению и отличаются агрессивным поведением, при этом основная их часть около 60% образуются в тканях головного мозга, разрушая их за счет повышенной выработки нейромедиаторного глютамата. При таком количестве токсичного глютамата у пациентов нередко возникают эпилептические припадки, а так же в зависимости от расположения злокачественного новообразования, могут проявиться такие характерные симптомы, как тошнота, рвота, высокое давление, потеря памяти и головные боли.
При нейроэпителиальных опухолях выживаемость пациентов очень мала, как правило, они умирают в первый год после начала развития болезни.
Очаговые симптомы глиомы мозга
Очаговые симптомы глиомы мозга напрямую зависят от места расположения новообразования и являются результатом различных нарушений эндокринной системы, компрессии нервных тканей или местной деструкции.
При локализации опухоли в теменной доле у пациентов возникают или парциальные сенсорные или судорожные припадки, отмечаются некоторые нарушения сенсорных функций. Пациенты могут не осознавать наличие у них нарушений, вызванных заболеванием, при этом у них часто отмечается такой симптом, как оглушенность. В случае расположения опухоли в доминантном полушарии у пациентов часто нарушается речь и возникают пальцевая агнозия и аграфия.
Интересно, что новообразования, локализующиеся в височной доле, могут и вовсе протекать бессимптомно, однако, характерным их проявлением являются судорожные припадки.
При расположении опухоли в височной доле так же возникают психомоторные судороги или припадки, а так же зрительные галлюцинации. В том случае, если поражена доминантная височная область возникают аномия и афазия.
Эпилептические припадки, сопровождающиеся зрительной аурой выраженной в виде вспышек света, могут говорить о расположении опухоли в затылочной доле, которая так же приводит к гемианопсии и вызывает дефекты поля зрения.
К контралатеральному гемипарезу приводят подкорковые новообразования, которые нередко сопровождаются потерей чувствительности кожного покрова, дистонией, атетозом, а так же преждевременным половым созреванием.
При разрастании опухоли могут возникать синдромы вклинения, при которых мозговые ткани выталкиваются сквозь отверстия внутри черепа больного.
Кома может наступить, например, при возникновении центрального вклинения, вызвав двусторонний паралич, нарушение ритма дыхания и фиксацию зрачков. В случае вклинения височной доли возникает паралич наружной мышцы глаза с одной стороны, а так же может остановиться кровообращение и дыхание.
При довольно длительном повышенном внутричерепном давлении так же отмечаются ложная очаговая симптоматика, включающая гемиплегии со стороны новообразования, различные нарушения полей зрения и паралич прямой мышцы глаза.
Общемозговые симптомы глиомы мозга
К возникновению общемозговых симптомов приводит повышенное внутричерепное давление, вызванное либо ростом глиомы мозга, либо его отеком, либо вследствие сдавливания венозных синусов или нарушений абсорбции СМЖ.
Наиболее характерными общемозговыми симптомами являются рвота, головная боль и изменения в психике больного. Немного реже можно наблюдать застойные диски зрительных нервов, при этом отсутствие данного симптома не обязательно говорит об отсутствии опухоли.
В некоторых случаях у больных детей вследствие повышенного внутричерепного давления может увеличиться размер головы. При развитии терминальной стадии у пациентов возникают такие симптомы, как изменение пульса, температуры тела и частоты дыхания.
При локализации опухоли в больших полушариях могут возникать судорожные припадки, при этом их появление может наступить задолго до появления прочих симптомов.
Стоит сказать, что у четверти пациентов первыми симптомами глиомы головного мозга являются такие психические нарушения, как изменения в поведении, психотические эпизоды, оглушенность, состояние заторможенности, расстройства интеллекта и сонливость.
Симптомы глиомы лобной доли мозга
Самыми распространенными опухолями лобной доли являются глиомы и менингиомы, которые оказывают разрушительное действие на конвексистальную поверхность. Характерными симптомами в данном случае будут такие проявления, как изменения в психике, гемиплегия, эпилептические припадки как генерализованные, так и фокальные. Так же может возникнуть афазия в случае наличия опухоли в доминантном полушарии головного мозга. В случае поражения медиальной поверхности симптомы проявляются в виде частого мочеиспускания и императивных позывов, а при поражении основания лобной доли возникает ипсилатеральная аносмия.
При поражении обеих лобных долей возникают различные психические расстройства, и развивается атаксическая походка. У пациентов могут проявиться различные нарушения функции зрения.
Симптомы глиомы ствола головного мозга
Самой часто встречающейся опухолью ствола головного мозга является астроцитома. Ее развитие вызывает деструкцию ядер нервов черепа и приводит к возникновению таких симптомов, как горизонтальный паралич взора, повышение внутричерепного давления, которое, надо сказать, возникает уже на довольно поздней стадии развития заболевания. Помимо этого при поражении двигательных и сенсорных путей возникают гемианестезия и гемиплегия.