Содержание:
Из-за кишечной палочки обычно возникает острая кровянистая диарея, иногда появляется гемолитико-уремический синдром. Диагностирование заболевания основано на культуральном исследовании кала и на проведении исследования токсинов. Рассмотрим, что такое кишечная палочка. Симптомы и лечение заболевания.
Заражение кишечной палочкой
Для бактерии кишечная палочка резервуаром являются жвачные животные, в связи с чем вспышки и спорадические случаи возникновения инфекции связаны с употреблением в пищу непастеризованного молока или не очень тщательно приготовленной говядины (в особенности говяжьего фарша). Также источником распространения инфекции может быть пища и вода, которые контаминированы коровьим навозом или сырым говяжьим фаршем. Кроме этого, распространение инфекции может осуществляться фекально-оральным путем.
После того, как кишечная палочка попадает в желудочно-кишечный тракт, ей в просвете толстой кишки продуцируется большое количество различных токсинов. При всасывании ими на эндотелиальные клетки других сосудов (к примеру, почечных) оказывается токсическое воздействие.
Симптомы кишечной палочки
Кишечная палочка проявляется схваткообразной абдоминальной болью и диареей, которую может сопровождать обильная примесь крови в течение 24 часов. Может быть незначительная лихорадка. Некоторыми пациентами диарея описывается как кровь без кала. В некоторых случаях отмечается спонтанное поднятие температуры тела до 39 °С. Если инфекция не осложненная, то диарея может длиться от 1-го до 8-ми дней.
Около 5 % случаев (в основном это относится к детям младше 5 лет и взрослым старше 60 лет) заболевания может отмечать гемолитикоуремический синдром, возникающий в типичных случаях на 2 неделе заболевания. При таком осложнении есть риск летального исхода, особенно у пожилых лиц.
Лечение кишечной палочки
При данной инфекции, в основном, лечение является поддерживающим. Кишечная палочка является чувствительной к наиболее используемым антимикробным препаратам, но, несмотря на это, антибиотики не оказывают влияния на эволюцию симптомов. Они не могут устранить носительство или быть средством профилактики гемолитико-уремического синдрома. Кроме того, есть мнение, что фторхинолоны способствуют тому, чтобы выделялся энтеротоксин.
Спустя неделю после того, как была перенесена инфекция, пациенты, относящиеся к высокому риску по развитию осложнений, должны быть осмотрены с целью выявления ранних признаков, например, протеинурии, гематурии, наличия останков эритроцитов и повышенного уровня сывороточного креатинина. Позже появляются отечность и гипертензия. Скорее всего, если у пациента обнаружено осложнение после кишечной палочки, то он будет нуждаться в проведении интенсивной терапии, включающей в себя диализ и иные специфические способы воздействия терапевтического путем, в медицинских центрах 3-го порядка.
Распространение инфекции можно ограничить, если правильно обезвреживать кал инфицированных людей, соблюдать хорошую гигиену и тщательно мыть руки с мылом. В качестве эффективных мер профилактики в условиях детского сада используется разделение по разным группам инфицированных и неинфицированных детей или разрешение посещения инфицированными детьми данных учреждений после 2-х отрицательных культуральных исследований кала. Эффективными мерами в профилактике передачи бактерии кишечная палочка пищевым путем является тщательное приготовление говядины и пастеризация молока. О случаях кровавой диареи нужно сообщать органам здравоохранения, поскольку если они своевременно вмешаются, то можно предотвратить возникновение новых случаев заражения инфекцией.