Билирубин в крови повышен и норма

Содержание:

  1. Что такое билирубин?
  2. Подготовка к анализу на билирубин
  3. Показания к анализу
  4. Билирубин норма
  5. Билирубин повышен
  6. Билирубин понижен
  7. Что может влиять на результат?

Желтоватый оттенок кожи и склер для людей европеоидной расы не является нормой. Чаще всего такой признак цвета кожи и глаз говорят о повышенном билирубине в крови. Обычно это симптом  болезни Боткина или желтухи. Однако это не единственная причина желтушности и повышение билирубина. Сегодня поговорим обилирубине.

Что такое билирубин?

Билирубин содержится в крови и выводится из организма желчью. Его называют желчный пигмент, и имеет он желтовато красный цвет. Откуда он берется? Замена старых эритроцитов новыми это естественный процесс кроветворения. После разрушения эритроцитов из этих кровяных тел выходит гемоглобин, который вне стенок эритроцитов является токсичным для организма. После некоторых специфических процессов гемоглобин становится билирубином. До того момента, пока его не обезвредит печень такой билирубин называется непрямым. В печени происходит связывание свободного билирубина с глюкуроновой кислотой, и билирубин становится связанным или прямым. Такой билирубин не токсичен и выводится естественным способом. Основная часть выходит с калом – стеркобелин, другая, совсем незначительная, с мочой – уробелин. Это все происходит в норме, когда хорошо функционирует печень.

На уровень билирубина в организме человека влияют следующие моменты:

Подготовка к анализу на билирубин

Кровь для данного исследования берется из вены. Подготовка к анализу особой специфичности не требует. Однако нужно сдавать кровь на голодный желудок, поэтому обычно кровь берут утром. Не рекомендуется перед сдачей крови употреблять тяжелую жареную пищу, алкоголь и напитки содержащие кофеин.

Забор крови проводится специально обученными специалистами. Пациента усаживают и объясняют, что во время наложения жгута и прокола вены возникнут некоторые болезненные ощущения. Лаборант, который будет производить бор анализа, обязан уточнить, сдавалась ли кровь из вены ранее. Если да, не возникало ли каких либо осложнений. Обычно такими последствиями является кратковременная потеря сознания. Рекомендуется во время забора крови пациентам не смотреть на саму процедуру, особенно тем, что не любит вида крови. Работать с взятой кровью нужно аккуратно, чтобы не произошел процесс гемолиза.

Показания к анализу

Данный анализ назначают в следующих случаях:

Билирубин норма

Референсные значения для билирубина двух фракций билирубина (общего и прямого). Общий билирубин это суммарное значение прямого и непрямого билирубина. В разных источниках, как и в разных лабораториях, показатели нормы несколько отличаются. Относительная норма приведена ниже в таблице:

Название

мкмоль/литр

Общий (непрямой +прямой) билирубин

5,1–17,0

Прямой (связанный) билирубин

1,0-5,1

 

Билирубин повышен

Повышение билирубина сигнализирует о том, что

При алкогольном или лекарственном отравлении также отмечается повышение билирубина.

Билирубин понижен

Обычно все переживают, когда билирубин повышен. До недавнего времени даже не существовало такого понятия – понижение билирубина. Однако исследования ведутся и в этом направлении. В основном уменьшения данного пигмента в анализе отмечается при несоблюдении подготовки к анализу. Пациенты, идя на анализ, пьют кофе, кофеин которого снижает билирубин, и картина анализа будет не точная. Существует определенная связь между пониженным билирубином и ишемической болезнью сердца (ИБС). Установлено что у большинства людей страдающих ИБС показатель общего билирубина ниже нормы.

Что может влиять на результат?

На показатель анализа влияет неверная подготовка (кровь сдавалась не на голодный желудок), особенно влияет кофеин – он снижает уровень общего билирубина. Также если с материалом для анализа работа велась не правильно, и произошел гемолиз – уровень желчного пигмента будет неверным.

Комментарии