Анализ крови на гликированный гемоглобин

Содержание:

  1. Когда назначается анализ?
  2. Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин
  3. Что может влиять на результат?

Гликированный гемоглобин – это специфическое соединения белка гемоглобина – глобина и глюкозы. Другое названия этого соединения – гликозилированный гемоглобин. Незначительная часть гликированного гемоглобина есть в крови здоровых людей. Его количество и скорость реакции образования гликозилированного гемоглобина зависит от среднего уровня глюкозы в крови человека. Средний уровень берется с момента рождения до конца жизни эритроцитов. В результате образуются несколько видов гликированного гемоглобина НbA1a, HbA1b, HbA1c.

HbA1c – количественно преобладает при сахарном диабете. Основной показатель, на который опираются диагностируя сахарный диабет, является именно HbA1c.

Эритроциты в крови имеют различный возраст. Гликированный гемоглобин обычно отражает повышение глюкозы в крови за период продолжительности жизни эритроцитов (до 4 месяцев). Обычно проводя анализ, ориентируются на средний возраст эритроцитов – приблизительно два месяца.

Когда назначается анализ?

В соответствии с рекамендациями ВОЗ, анализ на гликированный гемоглобин является самым необходимым и эффективным методом диагностики эндокринного заболевания сахарный диабет. Больным, с данной патологией, рекомендован биохимический анализ на гликозилированный гемоглобин не реже одного раза в квартал. Желательно следить за результатами анализа в динамике, поэтому лучше сдавать анализы в одной и той же лаборатории, так как в различных учреждениях результаты могут отличаться друг от друга.

Также данный вид анализа назначают при подозрениях на сахарный диабет, если у пациента присутствует ряд симптомов и жалоб, присущих этому заболеванию.

Подозрения на сахарный диабет возникают, если у пациента:

  • сухость во рту;
  • жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • обильные и частые мочеиспускания;
  • долго заживающие раны;
  • повышенная восприимчивость к инфекциям;
  • ухудшение зрения.

Расшифровка анализа на гликированный гемоглобин

4-6,2% – это референсные значения гликированного гемоглабина, то есть норма.

Если у пациентов, страдающих сахарным диабетом, показатель уровня HbA1c ближе к 7%, тем прогноз болезни благоприятнее. Чем более показатель гликированного выше, тем больше риск осложнений сахарного диабета.

Расшифровать значения анализа на гликированный гемоглобин HbA1c можно, ориентируясь на таблицу, приведенную ниже.

Показатель гликированного гемоглобина

Значение

4-6 %

У пациента нет диабета

5,7-6,4 %

Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета)

6,5% и больше

Пациент болен сахарным диабетом

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует стремиться удерживать показатели гликированного гемоглобина HbA1c не выше 7%. Слишком низкий показатель может спровоцировать гипогликемическую кому, а чрезмерное повышение – вызвать гипергликемическую кому. Все это грозные осложнения сахарного диабета.

Что может влиять на результат?

Пониженный уровень гликированного гемоглобина может отмечаться у пациентов, которые в анамнезе имеют аномальную форму гемоглобина и эритроцитов. Так, например, понижение показателя в анализе будет у людей с серповидной формой эритроцитов. Уровень гликозилированного гемоглобина будет понижен при гипогликемии, гемолизе, анемии, а также сильной потере крови.

И наоборот – гликированный гемоглобин HbA1c будет повышен при недавно перенесенном переливании крови и при железодефицитной анемии. Переливание крови влияет на повышение показателя HbA1c, потому что у жидких консервантов крови повышенная концентрация глюкозы.

Надо заметить, что анализ на HbA1c не отражает резких перепадов глюкозы в крови. У пациентов с лабильным сахарным диабетом колебания глюкозы данный тест также не выявит.

Блог мамы-врача
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: