Внутриматочная спираль плюсы и минусы




Внутриматочная спираль (ВМС) – это один из самых распространенных способов предохранения от нежелательной беременности. И это неудивительно, ведь надежность данного метода контрацепции составляет более 95%.

По данным ВОЗ в настоящее время около 75 млн женщин отдают предпочтение ВМС из-за ее эффективности и безопасности применения. Но установка спирали – это вмешательство в организм, поэтому у этой процедуры, безусловно, есть свои плюсы и минусы, которые стоит изучить перед началом использования.

Что такое внутриматочная спираль (ВМС)

Внутриматочная спираль – это небольшое приспособление из пластика и металла, которое вводят в матку женщины с целью защиты от нежелательной беременности. Серебро или медь, которыми покрыта спираль, защищают полость матки от инфицирования и усиливают контрацептивный эффект.

Существует много разнообразных видов внутриматочных спиралей, отличающихся размером, формой, материалами, например: петля, спираль, Т-образная, кольцо, подкова и др. Самой распространенной в настоящее время является Т-образная ВМС. Она не дает сперматозоидам проникнуть в матку за счет сокращения овуляторного периода и предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию.

Выпускают также гормональные внутриматочные спирали, сочетающие в себе плюсы оральной и внутриматочной контрацепции. К любой внутриматочной спирали прилагается инструкция по применению. Подобрать, установить, а также извлечь спираль из полости матки может только врач. ВМС можно носить до 10 лет, но обычно ее ставят года на 3-4. Наиболее часто гинекологи рекомендуют женщинам такие спирали как Мирена, Мультилоад, Нова Т.

Как действует внутриматочная спираль (ВМС)

Принцип действия внутриматочной спирали – предотвращение имплантации и развития эмбриона в матке. Спираль создает эффект присутствия инородного тела, мешающего попаданию сперматозоидов в полость матки и оплодотворению яйцеклетки. Если же оплодотворение случилось, спираль делает невозможным прикрепление яйцеклетки к маточному эндометрию.

Какая спираль лучше и как правильно подобрать ВМС, решает только доктор, учитывая индивидуальные особенности вашего организма. После введения спирали в полость матки она начинает свою работу сразу же. Контрацептивный эффект ВМС основан на следующих механизмах действия:

Спираль повышает тонус маточной мускулатуры, препятствуя прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Также она усиливает перистальтику фаллопиевых труб, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка успевает попасть в матку, когда эндометрий к этому еще не готов. Если оплодотворение все же произошло, беременность будет прервана самопроизвольным выкидышем на раннем сроке.

После введения спирали, в матке начинают повышаться лейкоциты, воспринимая ее как инородное тело. Лейкоцитарная инфильтрация эндометрия делает невозможной имплантацию яйцеклетки. К тому же лейкоциты и макрофаги усиливают процесс поглощения сперматозоидов, оказывая еще более выраженное противозачаточное действие.

Внутриматочная спираль меняет состав ферментов в эндометрии матки и создает в ней неблагоприятные условия для оплодотворения.

Концы нитей внутриматочной спирали затрудняют попадание сперматозоидов в цервикальный канал. В гормональных спиралях в шейке матки также происходит сгущение слизи.

Спираль создает условия для блокировки овуляции, оказывая влияние на гипоталамо-гипофизарную систему.

Установка внутриматочной спирали

Внутриматочную спираль можно устанавливать рожавшим женщинам после аборта, если аборт прошел без воспалительных осложнений, рожавшим женщинам после 35 лет, имеющим противопоказания к приему оральных контрацептивов, женщинам с невысоким риском инфекций половых путей при отсутствии патологий шейки матки.

Процедура введения спирали в полость матки является медицинским вмешательством, требующим определенной подготовки. Перед тем, как установить спираль, женщина должна хорошо обследоваться и вылечить все хронические гинекологические заболевания.

Обследование перед установкой ВМС включает:

Непосредственно перед введением ВМС гинеколог должен зондировать матку и измерить длину и расстояние между маточными углами. Спираль вводится на 3-4 день менструации, поскольку во время критических дней шейка матки приоткрыта, что облегчает введение ВМС. Также кровь, выделяемая при менструации, снижает риск травматизации матки и означает отсутствие беременности на момент установки спирали.

Несильная боль внизу живота после введения спирали и кровянистые выделения – норма, это лишь реакция матки на введение инородного тела. В первые дни пациентке не рекомендуется физическая нагрузка. Половую жизнь после установки ВМС можно начинать через 1-2 недели в зависимости от самочувствия.

В первые несколько месяцев после установки спирали возможно появление мажущих выделений. Если спираль установлена правильно, ни женщина, ни ее сексуальный партнер ощущать ее не должны. Медицинский осмотр после введения спирали необходимо делать сначала раз в месяц, потом раз в три месяца и затем каждые полгода.

Побочные эффекты после введения ВМС

Побочные эффекты после установки спирали в полость матки возникают нечасто. Современные технологии изготовления внутриматочных спиралей сводят риск их появления к минимуму. Но тем не менее, нужно обратиться к врачу после введения спирали, если у вас:

Противопоказания для установки ВМС

За и против внутриматочной спирали

Плюсы внутриматочной спирали

Самым важным плюсом применения ВМС является длительная защита от нежелательной беременности (на срок от 3 до 10 лет в зависимости от вида спирали). Контрацептивный эффект наступает сразу же после установки приспособления. Метод предохранения с помощью спирали очень эффективен, степень защиты достигает 98%.

Спираль легко устанавливается и этот процесс обратим, т.е. по желанию пациентки спираль можно будет извлечь в любой момент по желанию женщины. Беременность после удаления спирали обычно наступает спустя несколько циклов, а иногда даже в первый менструальный цикл, фертильность восстанавливается достаточно быстро.

Контрацепция ВМС дает женщине возможность самостоятельно принимать решения по поводу планирования детей. Половой партнер не сможет узнать о наличии спирали в организме женщины, поскольку она не ощущается. Дополнительных мер предохранения при ВМС не требуется. Спираль никаким образом не воздействует на общее состояние женщины, не ухудшает течение экстрагенитальных заболеваний.

Удобство применения ВМС в том, что за ней не нужен ежедневный контроль, как, например, с противозачаточными таблетками. Установил и забыл на несколько лет. Другие лекарственные средства и препараты не оказывают влияния на контрацептивный эффект ВМС. При наличии спирали можно проводить также любые хирургические манипуляции. Спираль не противопоказана при лактации.

Цена установки внутриматочной спирали варьируется в зависимости от вида спирали и выбранной клиники, но в целом данный метод предохранения доступен всем слоям населения. В некоторых женских консультациях спирали устанавливаются женщинам совершенно бесплатно. Прием оральных контрацептивов порой обходится гораздо дороже.

Минусы внутриматочной спирали

Пожалуй, главным недостатком использования ВМС является то, что после введения спирали шейка матки остается приоткрытой, что чревато проникновением в нее патогенных микроорганизмов. Это в свою очередь может стать причиной воспалительного процесса в малом тазу: матке (эндометрит) и ее придатках (аднексит), даже не смотря  на то, что спираль делают из металла, обладающего обеззараживающим эффектом.

Первые несколько месяцев использования спирали женщина может ощущать ноющие боли внизу живота. Причиной болей после установки ВМС является либо повышенная чувствительность матки, либо неверно подобранный вид спирали. Присутствие в матке инородного предмета, а также постоянное механическое повреждение эндометрия матки в месте контакта со спиралью удлиняет менструацию и количество менструальных выделений. В редких случаях это чревато анемией.

К сожалению, иногда при использовании ВМС может возникнуть внематочная беременность – состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, где ей положено, а в маточных трубах. Последствия внематочной беременности крайне опасны, вплоть до летального исхода, если беременность не была обнаружена на раннем сроке.

При введении в полость матки спирали маточный эндометрий истончается, что неблагоприятно влияет на возможность забеременеть в дальнейшем и увеличивает риск самопроизвольных выкидышей. Любые аномалии в строении половых органов женщины являются противопоказанием для установки спирали, поскольку не может гарантироваться стопроцентная защита от беременности.

Еще одним существенным недостатком ВМС является вероятность выпадения спирали. Обычно это происходит во время критических дней. Поскольку выпадение спирали замечается женщиной крайне редко, возможна нежелательная беременность. Внутриматочная спираль не защищает от половых инфекций, поэтому она является способом контрацепции, но с сомнительными партнерами следует использовать дополнительную защиту презервативами.

Спираль ставится только уже рожавшим женщинам, соответственно как метод контрацепции подходит далеко не всем. Не вставлять, не вытаскивать спираль самостоятельно категорически нельзя. Все манипуляции с внутриматочной спиралью должен проводить только специалист. Раз в полгода женщине рекомендуется осмотр у гинеколога в профилактических целях.

Таким образом, внутриматочная спираль в качестве метода предохранения может подойти не каждой женщине, поскольку существует ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов при ее использовании. Поэтому выбор и установка ВМС требует тщательной подготовки и консультации квалифицированного врача.

Спринцевание содой и ромашкой для зачатия
Спринцевание содой и ромашкой для зачатия многие считают безобидными и безопасными процедурами. На самом деле, бесконтрольное спринцевание может нанести большой вред организму.

Выделения при овуляции
С чем связано появление выделений при овуляции. Представлены причины выделений при овуляции. Описано, что представляет собой цервикальная слизь в период овуляции и что означают кровянистые выделения при овуляции.

Пластырь Евра - недостатки, побочные эффекты, противопоказания
Что такое пластырь Evra. Представлены недостатки пластыря, описаны побочные эффекты со стороны различных систем организма при использовании пластыря Evra. Перечислены противопоказания к применению Evra пластыря.

Комментарии

Виолетта 12 марта
Девочки, очень хочу поставить себе спираль (надоело трястись каждый месяц - придут месячне или нет), т.к. презики, свечи и таблетки надоели до жути.
Хотела бы услышать мнение тех, кто себе уже ставил ВМС - есть ли какие-то неприятные ощущения, боли и т.д. Читала, что от нее месячные более "болючие" и обильные...
Подскажите плз.

ответить

Дарина 12 марта
Спираль больше 5 лет подряд не используется-это стандартное медицинское ограничение. Понятия "отторжение" для спирали не существует-это не донорский орган. А вот месячные могут быть более обильными чем обычно, иногда болезненные-но это не часто. Всю эту информацию вам даст ваш гинеколог на консультации, если он нормальный

ответить

Елена 12 марта
Против спирали имеется достаточно противопоказаний. И еще один неприятный факт: со спиралью часто залетают. Потому что спираль неправильно устанавливают безрукие гинекологи.

ответить

Жанна 12 марта
Спиралью пользуюсь 7 лет (5 лет первая, сейчас уже вторая), ставила после родов, никаких побочек не было... И еще "ограничение" - желателен постоянный партнер, т.к. возрастает риск заражения ЗППП

ответить

Гостья 12 марта
У меня стояла спираль 3 года. В начале лета попала в больницу, чуть-чуть и не успела бы, аднексит, сделали лапароскопию, промыли и всё. .....Повезло........Теперь пользуюсь только презервативами. Это всё из-за спирали, это проводник, вся полость открыта и любая инфекция напрямую "чешет" туда. И ещё месячные очень долго....

ответить

Диана 12 марта
Со спиралью достаточна велика вероятность беременности. Прибавьте к этому месячные по 2 недели и постоянный воспалительный процесс, т.к. усики спирали трут поверхность матки, а ниточки не дают матке полностью закрыться. И еще при спирали происходит оплодотворение яйцеклетки, которая потом не может прижиться и в итоге у вас каждый месяц мини-выкидыш.

ответить

Runa 12 марта
У меня стояла,правда давнооо...Да,было удобно,но постоянно в середине цикла мазало ...Короче неприятно.У подруги вообще вросла! Потом вырезали. Я испугалась,сняла...сразу забеременела,аборт...Теперь миома,вот здесь прочитала,что результат спирали...эхе-хе..!

ответить

Leila 12 марта
Я поставила спираль Мирена.Первые два месяца были длительные месячные,именно длительные но не обильные и не болезненные.Пару прыщей вылезло,но все прошло.Сейчас мне кажется кожа даже лучше стала.Это вот все что не понравилось.Больше никаких неприятностей не было и надеюсь не будет.Собираюсь регулярно посещать гинеколога.Кстати у меня фиброиды были до спирали.Причем появились тогда когда предохранялась презервативами.Это было с первым мужем.Вот с ним было надежно пользоваться презервативами.Со вторым мужем стремно пользоваться презервативами.Надоело торговаться,а потом трястись,поскольку рожать больше не хочу и аборты делать еще больше не хочу.Для меня была лучше спираль чем пить таблетки.Как будет дальше посмотрим.

ответить

Una 12 марта
Мы поставили вдвоем с подругой спирали. У нее все замечательно, у меня сразу появились ноющие боли, особенно сильно перед месячными. Ну ладно думаю, боли перетерплю, через полгода месячные пошли намного обильнее, чем всегда... потом вообще кусками стало все валится. Прямо идешь в туалет, а из тебя что-то шлепается, слышно. Я вот так два года помучалась, а потом пошла опять к врачу. Сказали срочно вынимать, мало того,спираль дала толчок к бразованию огромной миомы и я ее дорастила на надлежайщих размеров. Потом долго лечилась от миомы и кончилось все операцией по удалению матки. Хорошо хоть я рожала уже. Так вот, если у вас до этого были проблемы по гинекологии, спираль исключена категорически, она вам только усилит все ваши проблемы. Ее можно ставить только после полного обследования, если у вас в роду не было серьезных гинекологических заболеваний.Кстати, а подруга моя восемь!! лет со своей спиралью пропрыгала, ходила к врачам, а они ей говорят.. а что ее вынимать, проблем нет т противопоказаний тоже. Все очень индивидуально.. и чушь полная спрашивать об этом на форуме, у каждого свой организм и мы ваших проблем не знаем.

ответить

Алена 12 марта
Были мысли поставить. Почитала литературу, отзывы и наверное откажусь от этой мысли. Тем кто рассказал о последствиях - спасибо, а кто еще не решился совет - 100 раз подумайте. Здоровье наше и решать нам, а врачи и даже мужья(!) не всегда о нас думают.

ответить

Дарья 12 марта
боже какие ужасы тут пишут! сама сняла вчера уже3 спираль-с первой и второй ходила 3 года а с последней 5 лет! не надо с ней ходить больше ,если она к этому не предназначена(на упаковке написано на кокой срок рекомендуют)! у меня все ок,но не забывайте показываться к врачу,а то мы всегда к врачам показываемся когда из нас куски выпадают и ноги отнимаются! а моей подруге после 2го кесарева поставили,так она долго с ней не проходила сняла-организм не принял!только методом проб и ошибок-увы! удачи и здоровья всем!

ответить

даша 12 марта
спираль ставьте это самый безопасный выход из положения у меня спираль стоит уже 6.5 лет и никаких проблем все устраивает и мужа и то что якобы они говорят что что им мешает это бред не им же мучиться потом с беременностью а нам а таблетки это все химия сейчас решили на второго ребенка пойду снимать а потом опять поставлю!!!

ответить

Катя 12 марта
Сейчас спираль ставят даже не рожавшим... Размеров много, подходят для многих. Но! Только если у вас нет противопоказаний - эрозии шейки матки, воспалении... Если есть, то нужно сначала их пролечить... У меня была эрозия.Прижгла.Поставила спираль. Ее пока единственный (для меня) недостаток - это обильные месячные, порой даже очень. Поэтому всегда после месячных пью железо, или во время настой крапивы. Еще одно! Если поставите спираль, помните, что ни в коем случае нельзя поднимать тяжелое, особенно во время месячных, это может спровоцировать выпадение. А так, в общем сейчас большой выбор спиралей, и удобство конечно налицо. Хотя, конечно, выбирать вам.

ответить

Жена 12 марта
Доброго дня! Мне 32! Трое детей! Поставила спираль Голд Лили на семь лет и красота! Не о чем не думаю больше! Месячные по часам! Ставить было не так уж больно, скорее неприятно что там возятся, главное ставить в месячные, ну пару месяцев наверное будете себя ловить на мысли что у вас там что то и вы терминатор, расслабьтесь сразу и забудет про нее мой вам совет а то будете думать об отторжение и еще о чем нить, как себя настроишь так и будет стоять! Месячные станут нормальными и идти будут дня 4! Что раньше не поставила жалею! Всем удачи! )))

ответить

марина 12 марта
Здравствуйте! Меня зовут Марина, мне полных 26 лет, у меня 2 детей. В 2012 у нас родилась дочь и уже в 2013 сыночек. И вот этим летом встал вопрос о надежной контрацепции. Знакомый доктор предложил спираль Мирену. 31 июля он мне ее установил. У меня началось кровотечение, месячные переходящие в мажущие выделения и наоборот. Через месяц таких выделений, я пошла к этому же врачу на УЗИ, где было выявлено гормональное нарушение, но доктор сказал подождать. Кровить так и продолжало, мне прописывал этот врач лечение, несколько дней-точнее 3 дня все было чисто, потом снова начало кровить. Так продолжалось ( с 31 июля) до ноября . Так еще и куча других побочек: жуткая головная боль, давление то низкое, то высокое, головокружение, обмороки 2 раза, сексуальное нежелание, позывы на рвоту вечером, бессонница, аллергия на средства гигиены (от того, что на протяжении многих месяцев я ходила постоянно с прокладками)Я обратилась к другому врачу, показала УЗИ, показала свой календарик, она повела меня по другим врачам и к заведующей, потом к главврачу, и все в один голос сказали, что на УЗИ, которое было сделано через месяц после установки Миренв видно, что Мирена мне не подходит и идет отторжение. Слава Богу, 22 ноября мне удалили спираль. На 3 день после удаления выделения прекратились. Сейчас я себя хорошо чувствую. В клинике, где мне ее устанавливали-пообещали вернуть деньги.Как вернут-отпишусь.

ответить

Виктория 12 марта
Здравствуйте, мне 30 лет. Впервые установила спираль, хожу уже 6 мес. и до сих пор между месячными постоянно кровавые выделения. Ходила к гинекологу, она что то непонятное наговорила, мол на шейке матки видны сосудики, нужно прижечь и будет все в шоколаде. Ну не хочу я прижигать, может просто вынуть спираль. С другой стороны жду что все нормализуется, может это "приживание" спирали такое длительное. Скажите пожалуйста, у кого нибудь было что-то подобное?

ответить

Вера 12 марта
У подруги ужасные последствия после установки спирали, во время месячных сильные боли, и иногда даже во время полового акта появляется кровь. Не самое лучшее средство контрацепции, на мой взгляд. Те же свечки типа фарматекса, негормональные, намного безопаснее, и у них нет сложностей с введением (еще один бич спиралей).

ответить

Оксана 12 марта
Спираль-это абортивное средство контрацепции. К тому же она вызывает воспалительные процессы в матке. Я ставила 2 раза, месячные по 2 недели, боли внизу живота. В итоге через 2 месяца она у меня выпадала сама с болью как при схватках. Я считаю, что лучший способ-это таблетки. Только подобрать правильно нужно. С таблетками все как по часам. И даже если наступит беременность, она закончится благополучно. А со спиралью, беременность выносить нельзя-только аборт.

ответить

рита 12 марта
у меня были очень сильные боли при месячных, просто пластом лежала,пила обезболивающие, месячные были очень обильные, как кровотечение, гиперплазия была. После установки мирены, исчезли боли, месячные скудные,что позволяет и спортом в критические дни заниматься, и на пляж ходить. Гиперплазия исчезла. Была жуткая депрессия после родов... Сейчас не замечаю-) Вот либидо.. Мне кажется "оно"понизилось,это факт.-) Но плюсов пока больше-) Посмотрим-)

ответить

Оля 12 марта
у меня спираль"Мирена"стоит уже 3 года.Я очень довольна этой спиралью.У меня миома матки,фибромиома 7-8 нед.Постоянные продолжительные месячные просто задрали.Да еще частенько попадала в больницу на выскабливание,потому,что месячные из-за фибромы не прекращались.А вот как поставила,и все проблемы закончились.Месячные почти прекратились,нет болей внизу живота на первых днях,могу купаться,бегать,прыгать.Либидо не понизилось,а наоборот даже...С мужем стала получать массу удовольствия от секса..Мне врач сказала,что она всего на 5 лет.Вот 2 года еще пройдет ,я сниму ее,чтоб матка отдохнула ,а потом поставлю ее вновь за любые деньги.Я с ней хоть почувствовала себя женщиной и человеком.И не думаю:запачкаю ли я трусы или кровать месячными.

ответить

Вера 12 марта
Безусловно, как впрочем и все остальное, вопрос о том, подойдет или не подойдет Мирена очень индивидуален. Если отсутствуют побочные действия, то Мирена невероятно удобна, поскольку позволяет полностью забыть о том дискомфорте, который связан с месячными. Что же касается побочных действий, то тоже все относительно. Если вызываеет беспокойство только нарушение менструального цикла, то это действительно временный процесс, опять же у кого-то этот процесс продолжается дольше, у кого-то все налаживается быстрее. Но постепенно все войдет в норму. В моем случае постоянная мазня прекратилась только через год. Зато жидкость явно задерживается в организме, от этого очень сильно отекают ноги, особенно к концу дня, и в весе прибавила, и волосы дико выпадали поначалу, правда сейчас немного стали восстанавливаться, и грудь очень сильно болит причем так, что иногда приходится спать с обезболивающими пластырями. И варикоз на ногах очень сильно прогрессирует. Очень сильные боли в спине, причем гинеколог эти боли в спине сразу же связал именно с Миреной. Честно могу признаться, что если бы я знала обо всех этих побочных явлениях, то Мирену никогда бы не поставила. Причем, если поначалу мой врач меня все время призывал потерпеть и подождать, когда все наладится, то сейчас по прошествии полутора лет он уже не отрицает, что Мирена лично мне совершенно не подходит.

ответить