Содержание:
Под аденомиозом понимается развитие заболевания матки, когда происходит прорастание эндометрия в другие слои органа. Аденомиоз является частным случаем. Клетки эндометрия, оказавшись вне слизистой оболочке матки, продолжают функционировать в соответствии с месячным циклом, чем вызываются местные воспалительные явления, а после и дегенеративные изменения. Таким образом, деятельность органа, который оказался заселенным клетками эндометрия, серьезно нарушается. Рассмотрим причины, симптомы и лечение узлового аденомиоза.
Симптомы узлового аденомиоза матки
Симптомы аденомиоза имеют связь с гормональными перестройками, которым свойственно происходить в женском организме. Внутреннюю полость матки покрывает слизистая оболочка, растущая во время менструального цикла для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В случае не наступления беременности, происходит отторжение лишнего эндометрия и выход его из организма во время менструации. В норме рост эндометрия осуществляется в полости матки, но в случае наличия различных нарушений он проникает в мышечный слой, где растет, повинуясь циклам месячных. Этим вызывается увеличение миометрия и всей матки, которое характерно для аденомиоза, и, вследствие этого происходит ослабление иммунитета и нарушение в работе всего организма. Из-за нарушения гормонального баланса развиваются воспалительные процессы и бесплодие.
Для узловой формы аденомиоза матки характерным симптомом является то, что железистый эпителий проникает в мышечный слой матки, где начинается образование узлов, имеющих разную величину. Как правило, узлы множественные, их заполняет кровь или жидкость шоколадного цвета, образовывающаяся из-за функционирования желез эндометрия. При этом их ритм соответствует ритму менструальных кровотечений. Часто протекание узлового аденомиоза матки бессимптомное, признаки аденомиоза могут быть восприняты за симптомы менструации. К симптомам узлового аденомиоза матки относятся:
- возникновение обильных и длительных месячных;
- наличие сгустков и длительных мажущих выделений;
- возникновение кровянистых выделений между менструациями;
- сокращение цикла менструаций;
- ощущение болей при половом контакте;
- возникновение сильных болей при аденомиозе в области таза, проявляющихся до менструации и после нее.
Причины узлового аденомиоза
Существует несколько версий, поясняющих причины возникновения узлового аденомиоза, среди которых:
- проведение операций и манипуляций на матке (выскабливания, кесарево сечение, аборты), в результате которых происходит разрушение внутренней перегородки (базальной мембраны), и свободное проникновение клеток эндометрия в мышечную ткань матки, где начинается их активное размножение и развитие;
- возникновение сбоя при внутриутробном развитии девочки, когда клетки попадают в миометрий до того, как она родилась, и в будущем происходит их развитие под оказанием влияния индивидуального гормонального фона;
- развитие сбоя в эндокринной системе: щитовидной железе, женских половых железах, гипофизе, надпочечниках, вследствие чего происходит нарушение баланса прогестерона и эстрогена, что влечет за собой нарушение менструального цикла;
- слабое открытие шейки матки во время менструации, вследствие чего из-за давления произошло внедрение клеток эндометрия в стенку матки, что приводит к их попаданию в брюшную полость;
- возникновение заболеваний печени, щитовидной железы, наличие миомы, инфекционных и аллергических заболеваний, которые указывают на то, что иммунитет ослаблен;
- получение загара в солярии или на жарком солнце;
- наличие стрессовых ситуаций, суматохи дома и на работе;
- ведение малоподвижного образа жизни, что способствует возникновению застоя энергии в органах малого таза, вследствие чего уплотняется эндометрий и возникает аденомиоз.
Лечение узлового аденомиоза матки
При постановке диагноза узловой аденомиоз матки лечение в основном осуществляется следующим образом:
- назначение и прием гормональных препаратов, благодаря которым искусственно создается менопауза. После того как курс лечения окончен, возможно возобновление роста эндометрия, в связи с чем показан прием поддерживающих гормональных препаратов;
- выполнение эмболизацим маточных артерий;
- проведение хирургического вмешательства, при котором предполагается, что будут удалены пораженные ткани и узлы или вся матка полностью, что является радикальным способом;
- установка специальных внутриматочных спиралей, с помощью которых снижаются болевые ощущения и интенсивность менструаций;
- выполнение электрокоагуляции, при которой устраняются пораженные аденомиозом очаги;
- применение гормональных контрацептивов как профилактика и нестероидных обезболивающих средств.
В случае необходимости допускается использование успокаивающих препаратов, витаминов, иммуномодуляторов и препаратов, способствующих устранению анемии и кровообразованию.