Содержание:
Под успешным лечением вторичной аменореи понимается устранение факторов, которыми было вызвано заболевание. К ним относятся:
— нормализация мышечной массы;
— укрепление нервной системы;
— нормализация гормонального фона.
Если болезнь была вызвана анатомическими причинами, врачом создаются условия, чтобы отток крови при менструации происходил естественным путем.
Общая методика лечения вторичной аменореи
При лечении вторичной аменореи в зависимости от причины, по которой было вызвано ее появление, выделяется следующая общая методика:
- Если причиной вторичной аменореи послужил стресс, то пациентке должны быть выписаны успокоительные препараты. Кроме этого, самой женщине следует постараться избегать стрессовых ситуаций, а также необходимо исключение из жизни травмирующих факторов. Успокоительными средствами понижается выработка эстрогенов и других половых гормонов у женщин, поэтому чтобы пополнить их, необходимо дополнительное принятие гормонов на протяжении 3-4-х месяцев;
- При возникновении аменореи в результате резкого похудения или набора массы тела, в лечении заболевания одновременно должны принимать участие гинеколог и эндокринолог. Пациентка обследуется врачами, в ходе этого обследования выявляется заболевание, которым было вызвано изменение массы тела, после чего назначается необходимое лечение. При нехватке массы тела назначают высококалорийную диету, рекомендуют употреблять продукты, в которых в большом количестве содержатся пищеварительные ферменты, минералы и витамины. При выполнении врачебных указаний обмен веществ должен нормализоваться. В случае наличия излишней массы тела необходимо назначение диеты, которая предусматривает ограничение употребления пряностей, жиров, углеводов, соли и жидкости. Кроме этого, рекомендуется проведение разгрузочных молочных или мясных дней через каждые 10-14 дней;
- Если вторичная аменорея имеет воспалительную этиологию, то предусмотрено проведение противовоспалительного лечения, в случае обнаружения опухолей применяется лучевая или хирургическая методика, при гипофункции эндокринных желез вводятся гормональные препараты;
- Для лечения яичниковой аменореи, причиной которой послужили хромосомные аномалии, усиливается феминизация организма. Для назначения лечения имеет значение возраст и степень вирилизма. Если девушка отстает в росте в пубертатном периоде, необходимо применение препаратов щитовидной железы и анаболических гормонов. Назначение половых гормонов возможно только после 18-ти лет, поскольку ими в более раннем возрасте может быть замедлен процесс роста. Лечение начинается с введения небольших доз эстрогенов. Циклическая терапия проводится курсами в 2-3 месяца в течение 1,5-2 лет подряд, при этом делаются перерывы на 1 месяц;
- При наличии опухолей коркового вещества надпочечных желез проводится хирургическое лечение. Если псевдогермафродитизм резко выраженный, то предусмотрено проведение пластических операций;
- Если причиной вторичной аменореи стали заболевания щитовидной железы, то нормализация менструального цикла находится в прямой зависимости с нормализацией функции щитовидной железы, в связи с чем лечение сводится к проведению терапии, направленной на основное заболевание;
- Назначение лечения маточной аменореи осуществляется после выяснения причины, которой оно было вызвано. В случае протекания гонорейного и туберкулезного процессов необходимо проведение специфического лечения. В случае наличия внутриматочных синехий назначается выскабливание полости матки, после чего следует эстрогенотерапия;
- Для лечения адрено-генитального синдрома назначаются гликокортикоиды, которыми компенсируется недостаток гидрокортизона и тормозится избыточное выделение кортикотропина.
Кроме этого, при лечении вторичной аменореи важно нормализовать в целом образ жизни, для чего рекомендовано ведение здорового образа жизни, сопровождающегося достаточной физической активностью и правильным питанием. При этом физическая активность не должна быть чрезмерной.