Лактостаз: симптомы, причины, лечение




Лактостазом называют застой грудного молока в выводных протоках молочной железы женщины. Характеризуется он появлением болезненных уплотнений, покраснением, ухудшением общего состояния, ознобом, повышением температуры тела.

При отсутствии мер возможно развитие сначала неинфекционного, а затем бактериального мастита, который в большинстве случаев заканчивается операцией, приемом серьезных медикаментов и завершением грудного вскармливания.

Причины появления лактостаза

Лактостаз у кормящей матери развивается при нарушении равновесия между количеством вырабатываемого молока и пропускной способностью млечных протоков. В первые дни после родов на этапе установления лактации у новоиспеченной мамочки нередко появляется избыток грудного молока.

Ребенок еще не высасывает его достаточное количество, в результате полного высвобождения молочной железы не происходит и начинает формироваться лактостаз. Отток затрудняется и по причине неразработанных и извитых млечных протоков, их спазма, плоских сосков, провисания груди.

Оставшееся в молочной железе молоко вызывает повышенное давление в дольках и протоках, ткань железы в области застоя молока отекает, это и вызывает болезненность и появление уплотнения. Развитие лактостаза провоцируется неправильным прикладыванием ребенка к груди, отказом от грудного вскармливания, слабой сосательной активностью младенца, трещинами на сосках.

Нарушению оттока молока также способствует ношение тесного тугого белья или его отсутствие вовсе, продолжительный сон на животе, потребление большого количества горячей жидкости перед сном, психологические стрессы, тяжелые физнагрузки, переохлаждение.

Некоторые женщины, пытающиеся наладить грудное вскармливание, после каждого кормления сцеживают грудь, тем самым способствуя гиперлактации и соответственно появлению застоя молока. Помните, чем больше вы кормите ребенка или сцеживаетесь, тем больше молока вырабатывается в ответ на сосание, потому что организм воспринимает это как сигнал к действию. Но ребенок не может справиться с обильным выделением молока, в итоге грудь переполняется.

Симптомы лактостаза

Лактостаз имеет следующие симптомы:

Если вовремя не принять меры, температура тела может подняться выше 39 градусов, что свидетельствует о начале гнойно-воспалительного процесса в груди (мастита).

Как лечить лактостаз

С лактостазом можно справиться в домашних условиях. Самое главное – максимально ускорить опорожнение больной молочной железы. Способствует этому в первую очередь частое и правильное прикладывание к груди. Предварительно лучше принять непродолжительный теплый душ. Греть и использовать согревающие и спиртовые компрессы на грудь нельзя, поскольку это чревато присоединением инфекции.

Кормите ребенка как можно чаще в удобном и комфортном для него положении, обеспечивая тесный контакт с соском. В начале кормления предлагайте больную грудь, затем чередуйте ее со здоровой, чтобы в ней тоже не образовался избыток молока. Если ваш малыш сосет грудь недостаточно хорошо, продолжайте бороться с застоем в груди путем сцеживания самостоятельно или с помощью молокоотсоса.

Расширению млечных протоков также способствует легкий массаж груди, а именно поглаживающие и постукивающие движения сверху вниз по направлению к соску. Массировать грудь и сцеживать ее, несмотря на болезненность процедур, необходимо, пока симптомы лактостаза не начнут проходить, главное делать это аккуратно и без грубой силы, чтобы не навредить еще больше.

Обычно при улучшении первым делом падает температура тела, затем потихоньку сходит припухлость и рассасываются уплотнения. Болезненность может сохраняться в течение нескольких дней. Для избавления от неприятных ощущений при лактостазе можно прикладывать на больную грудь капустный лист или мазать ее Траумелем или Арникой. Также может помочь непродолжительный холодный компресс (лед, завернутый в ткань) или компресс из холодного нежирного творога.

Лечить лактостаз народными средствами недопустимо. Неправильные действия могут спровоцировать такое опасное осложнение лактостаза, как гнойный мастит, приводящий к операции и завершению грудного вскармливания. Если вам не удается расцедиться самостоятельно, можно обратиться за консультацией и помощью к специалисту по грудному вскармливанию, благо их сейчас предостаточно в любом городе.

При желании можно также обратиться в местную женскую консультацию, где могут предложить такой метод лечения лактостаза как ультразвуковой массаж молочной железы. Врач также может назначить вас окситоцин в инъекциях или внутримышечно, поскольку он способствует сокращению млечных протоков и соответственно освобождению груди от молока.

Что нельзя делать при лактостазе

Категорически нельзя греть место застоя молока, мазать его согревающими мазями, спиртом. Запрещены при лактостазе мази на камфоре, поскольку данный компонент способствует угнетению лактации даже при наружном применении. Многие считают, что лактостаз можно вылечить, если молоко из груди высосет не ребенок, а, к примеру, муж. Увы, это не так.

Только у ребенка в полной мере развит сосательный рефлекс и правильный захват, с возрастом строение челюсти правильно высосать молоко уже не позволяет. От мужа или другой родни вы можете только лишних бактерий нахватать, что совсем не нужно.

Даже если ваш малыш плохо берет грудь, ни в коем случае не прекращайте ее предлагать, поскольку, чем дольше грудь остается неопорожненной, тем хуже для вашего здоровья. Старайтесь прикладывать ребенка в разных позах, чтобы максимально освободить млечные протоки (например, подбородком к стороне застоя).

Когда при лактостазе нужно идти к врачу

Правильно оценить состояние здоровья женщины и ее молочных желез может только специалист. К тому же каждому известно, что вовремя оказанная профессиональная помощь может значительно облегчить течение патологического процесса и не допустить развития осложнений.

Поэтому если вы не можете справиться с лактостазом в домашних условиях (уплотнение становится больше, температура не падает, грудь не расцеживается, покраснение и боль нарастают), не затягивайте с визитом к врачу.

Какой врач может помочь при лактостазе?

Кормящей маме с застоем молока в груди можно обратиться к гинекологу, хирургу или сертифицированному специалисту по грудному вскармливанию. Гинеколог осмотрит грудь, сделает узи при необходимости и даст рекомендации по лечению, специалист по ГВ поможет правильно расцедить грудь и не довести лактостаз до мастита, хирург поможет справиться с запущенным лактостазом и маститом.

Часто пациентки думают, что при лактостазе нужно пойти на прием к маммологу. Это заблуждение. Маммолог занимается новообразованиями в молочных железах, борьба с застоем молока – не его специфика, поэтому у данного специалиста отнимать время не стоит.

Профилактика лактостаза

Лучшей профилактикой лактостаза является налаженное грудное вскармливание и соблюдение некоторых простых правил:

1. Регулярное кормление ребенка с чередованием груди через каждые 2-2.5 часа.

При кормлении по требованию с правильным захватом соска молочные железы будут вовремя и хорошо опустошаться. При этом ребенок будет получать как переднее (жидкое), так и заднее (более густое) молоко.

2. Смена поз кормления малыша.

Чтобы избежать закупорки определенных млечных протоков, старайтесь кормить ребенка в разных (и в то же время удобных обоим) позах.

3. Ношение специальных бюстгальтеров для кормления.

Многие новоиспеченные мамочки пренебрегают покупкой специальных бюстгальтеров для кормления и продолжают носить то же белье, что носили до беременности. Но это недопустимо, ведь с приходом молока размер груди увеличивается на 1-2 размера и к тому же обычное белье имеет косточки и жесткие швы, которые передавливают грудь. Поэтому кормящим матерям нужно носить мягкие, поддерживающие грудь, бюстгальтеры, продающиеся в специализированных магазинах.

4. Рациональное питание и потребление жидкости.

Главное, не допускать резкого нарастания количества молока. Поэтому старайтесь ограничивать, особенно перед сном, потребление большого количества жидкости и горячей пищи, поскольку это стимулирует выработку грудного молока.

5. Правильный сон и полноценный отдых.

Откажитесь от привычки спать на животе, чтобы не передавливать себе молочные железы. Спите не менее 8 часов в сутки, больше гуляйте на свежем воздухе.

Появление лактостаза – рядовая проблема, с которой хотя бы раз сталкивается каждая кормящая мать. Бояться этого не стоит, ведь лактостаз – не болезнь, а лишь состояние, облегчить которое можно достаточно быстро, если знать алгоритм действий.

Белые выделения у женщин - причины и лечение
Белые выделения у женщин могут появиться по разным причинам, и могут быть нормой или патологией. Лечение необходимо во втором случае, профилактика.

Гнойный эндометрит у женщин
Гнойный эндометрит у женщин является одной из наиболее опасных форм эндометрита. Причины и симптомы гнойного эндометрита у женщин. Обследование и лечение гнойного эндометрита.

Самостоятельное обследование груди
Самообследование груди: как часто, в каком возрасте проводить. Как правильно осмотреть грудь самостоятельно. Уплотнения и образования в груди.

Комментарии

Милая Мила 12 августа, суббота
меня тоже посещают лактостазы время от времени. но самый первый я заработала в роддоме, когда на радостях от исчезновения живота стала спать на животе. это было моей роковой ошибкой!!! поскольку прибывшее молоко распирало, а протоки были пережаты ввиду моего лежания на животе и груди соответственно.
консультант по ГВ мне советовал следующую схему избавления от лактостаза:
- теплый душ однократно на больное место, при этом легкие круговые движения/поглаживания - минут 15-20.
- немного подсцедить грудь(досуха сцеживать НЕ НАДО - т к в этом случае прибудет молока столько, сколько и сцедили, а то и еще больше - получается замкнутый круг, дабы этого не случилось, сцеживаем до облегчения)
- ребенка к этой груди почаще
- холод к груди многократно - сухую (не мокрую)пеленку в холодильник, потом на грудь. еще неплохо охлаждает капустный лист, отбитый молотком для мяса - чтобы дал сок
при температуре возможно принять парацетамол до 2х таблеток в сутки.

ответить

Диана 12 августа, суббота
Мой лактостаз прошел за один день. Помог душ,частое кормление и сцеживание руками со слезами, а про воспользоваться мужем слышала, что раньше так применяли, а сейчас вроде как пришли к выводу ,что это не есть хорошо, ребенок все равно по другому грудь берет и опорожняется она при этом по другому

ответить

Железная 12 августа, суббота
вот 3 варианта лечения (зависит от степени тяжести застоя и воспаления. при любом варианте лактостаза, необходимо продолжать прикладывать ребенка, чем чаще, тем лучше. грудь должна опустошаться раз в 3 часа минимум! во время лечения кормить начинаем всегда с больной груди, вторую доцеживаем или полностью сцеживаем)

1. Легкий случай
1) мазь Траумель — наносить толстым слоем на всю железу, особенно на места уплотнения. Массировать всю грудь от основания к соску. 2-3 раза в день. перед кормлением смывать.
2) но-шпа — 1 таб*3 раза в день

2. Средний
1)мазь синтомицин 10% — наносить толстым слоем на места уплотнения, прикрывать марлей и бумагой для компрессов. 3-4 раза в день на 1,5 — 2 часа. обязательно смывать, кожа может начать чесаться если оставить крем слишком надолго.
2) хлорофилиппт — 1 ч л на стакан воды внутрь 3 раза в день (3 дня)
3) парацетамол — 1 таб *3 раза в день (если есть температура)
4) но-шпа — 1 таб *3 раза

3. Тяжелый случай
1. мазь тридерм — 3-4 раза в день толстым слоем на марлю — 7-14 дней
2. Траумель — 2 раза в день
3. Компрессы с 20% р-ром Димексида с Амоксиклавом (растолочь таблетку Амоксиклава 625 мг, растворить в димексиде и прикладывать к местам уплотнения на 30 минут) 7 дней
4. Но-шпа — если болит до 3 таб в день
5. Сок подорожника на марлю и прикладывать к больному месту 3 раза в день.
6. Парацетамол в случае температуры.
7. Физио-процедуры — магнит и уз-массаж минимум 5 сеансов подряд.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а используйте эту информацию для консультации с врачом. Просто я сама посетила 3 врачей, которые прочили антибиотики внутрь, перед тем как я нашла неравнодушного врача еще поколения моей мамы, которая объяснила как справиться с проблемой, не навредив ребенку…

ответить

Кейт 12 августа, суббота
Я совершенно неожиданно нашла для себя эффективное средство от лактостаза. Предыстория: ребёнку 1,9. Месяц назад под долгим давлением общественного мнения решила отучить ребёнка от груди, резко, раз и навсегда. Спустя 2 дня поняли, что нам это не подходит и вернулись к грудному вскармливание. Так вот после этого и начались проблемы, в первый раз очень нарушалась, сцедить не получалось, вообще. Выцеживалось только из здоровой части груди. В первый раз помог спиртовой компресс, ребёнок все высосал после этого. А потом начались постоянные, хронические лактостазы, и 2, и 3 раз. Компрессора больше не помогал, камфорное масло, мазь Вишневского тоже. Немного улучшил ситуацию крем Тенториум, мазала на ночь толстым слоем под повязку, размягчал к утру. Нужно сказать, что моя мама увлекается этим Тенториумом, поэтому у нас много их товаров, но сильно серьёзно я к нему не относилась. Получилось так, что гостили у родственников и как водится, ночью, ближе к утру, лактостаз, подручные свои средства забыла, с появлением ребёнка с памятью совсем плохо. Был с собой крем от ушибов и синяков для сына, решила им намазать, больше нечем было. Называется Крем Экстрим, тоже тенториумский. Спустя минут 10, пока ждала, когда крем впитается, молоко начало капать из груди. В общем, мне помог 100%, быстро и эффективно. Он с добавлением пчелиного яда. Но не печет и не греет. Посмотрела в интернете, ценник на него, конечно "ого", но он того стоит. Мажем и синяки, и мужу спину намазала, когда прострелило. Это ни в коем случае не реклама, это мой способ и я рада, что благодаря нему моя проблема решилась. Хочу добавить, что при этом пила противовоспалительное, не антибиотики.

ответить

Юля 12 августа, суббота
У меня было тоже самое: несколько дней достаточно высокая температура, до 39, грудь болела. Самое главное в такой ситуации, нельзя отлучать ребенка от груди - ребенок это самое лучшее лекарство, он справится с этой проблемой, ему только надо немного в этом помочь. Обязательно массировать грудь, особенно то (или те) места, которые болят, даже во время кормления, и придется потерпеть боль. Сцеживать - это конечно хорошо, но лучше прикладывайте ребеночка почаще, потому что он должен рассосать ваши застои. Многие советуют сцеживать, но молоко вам дано не для того, чтобы выливать его в раковину. Только вы вдвоем с малышом можете справиться с этим. Всего хорошего и побыстрее справиться с этой проблемой!

ответить

Дуэлянтка 12 августа, суббота
Девочки меня бывалые мамашки научили радикальному и простому способу избавления от комков. Как только я просыпаюсь от боли и застоя в груди, то сразу начинаю осмотр соска. Как правило, канальчик, где застой закупорен и вы увидите белый маленький шарик. Я просто беру иглу от шприца (как стерилизованную) и этот шарик аккуратно убираю. Все! После этого нажимаю на застойный участок и "водичка" фонтаном выходит. :) После этого я смазываю бепантентом грудь и подсушиваю. Мне постоянно помогает. А вот когда подмышкой долька воспалилась там уже пришлось на ультразвук ходить.

ответить

Зина 12 августа, суббота
Жуть, так можно еще хуже себе навредить! Не советую так никому делать!

ответить

Dabby 12 августа, суббота
Я от лактостаза избавилась за 3 дня. Перед кормлением ходила в душ, чтобы протоки расширились, прикладывала ребенка подбородком в сторону уплотнения, делала компрессы с малавитом (консультант по ГВ посоветовала) и кормила-кормила-кормила.

ответить

Sogno 12 августа, суббота
Девочки, помогите советом! В левой груди уже третий день уплотнение. В первый день была ТТ 39,2, но мы с мужем целый день цедились молокоотсосом и ТТ упала до 36,7. Как убрать этот застой? Советуют мазь арники. Вот сегодня поробую. Пока массирую застой, хожу в ванну, разогреваю грудь, массирую и сцеживаю переднее молоко, а заднее даю дочке. Но пока улучшений не видно, ухудшений тоже нет.

ответить

Изольда 12 августа, суббота
Мамочка, ребенок - лучший молокоотсос! Прикладывай дочуру подбородком в сторону уплотнения. Пусть доча висит на больной груди и рассасывает застой. После кормления прикладывайте мазь арники и сверху капустный лист.

ответить

Лизка 12 августа, суббота
Вообще то похоже на мастит. Срочно к врачу, чтобы не запустить. И почаще давать грудь ребенку и сцеживаться. Лучше руками. Молокоотсос не всегда эффективен.
У самой такое было, только вот запустила...

ответить

Этника 12 августа, суббота
У меня 5 дней температура под 40 была.
Помогло ручное сцеживание (перед этим выпивала таблетку Парацетамола, иначе никак было от боли) и физиотерапевтические процедуры - ультразвук.
Я заметила уже просто обычного УЗИ (куда меня направил хирург) что температура спала и стало легче.
Прошла курс из 10 сеансов.

Хиркург сначала антибиотики хотела назначить, но, слава Богу, посоветовалась с более опытным и он сказал сначала анализ крови сдать. Если кол-во лейкоцитов не будет зашкаливать, то можно и без антибиотиков.

ответить

Mary 12 августа, суббота
Расцеживайте грудь после но-шпы под теплым душем долго-долго,тщательно разминая все комочки(только нежно и деликатно постарайтесь)у меня был такой случай,я расцеживалась-расцеживалась, но боль в груди оставалась,как мне казалось и комочки были в груди,я испугалась,что мастит может быть и в роддом поехала,а там врач посмотрела-пощупала и сказала,что я умничка и все расцедила хорошо..я говорю:так болит же до сих пор!! и вот тут и тут комочки..а она:болеть еще может пару дней,тк ты слишком сильно намяла грудь,а комочки это уже железки ты прощупываешь просто, сказала можно половинку парацетамола выпить,поприкладывать капустные листы,сверху полиеэтиленовый пакет и лифчик(ходить целый день,менять почаще,а и еще листы надо побить как бы ручкой ножа,чтобы они сок пустили) постепенно прошло действительно

ответить

Белая 12 августа, суббота
У меня такое было.Надо сцеживать как можно чаще,чтоб молока в груди вообще не оставалось и не застаивалось.Если есть уплотнения или шишки в груди,где болит можно сделать компресс с магнезией,и теплый компресс с прополисом и маслом(можно чередовать),ну и капустный лист.но обязательно сцеживать,пусть больно и тяжело,но сцеживать.как только вы все сцедите температура спадет.и не допускайте застоя молока,это очень опасно вплоть до операции.удачи вам!

ответить

Кима 12 августа, суббота
Нужно как можно скорее полностью опорожнить грудь сцеживанием. Если у вас самой это не получается, то нужно срочно найти консультанта или акушерку которая это сможет сделать. Боль при таком сцеживании скорее свего будет адской, но тут важно именно как можно скорее, пока не получился мастит. Лактостаз с такой высокой температурой это очень плохо!! Держитесь!! Удачи!!

ответить