Содержание:
Чаще всего с простатитом сталкиваются мужчины среднего возраста. При данном заболевании отмечается активизация воспалительных процессов в предстательной железе. Для лечения простатита индивидуально подбирается курс антибиотиками, который назначается врачом, исходя из причин развития заболевания, его течения, длительности, чувствительности мужского организма. В ряде случаев оказывается невозможно обойтись без применения антибактериальной терапии. Лечение простатита антибиотиками, показания.
Показания к лечению простатита антибиотиками
Простатит бывает инфекционным (бактериальным) и небактериальным. Для лечения небактериального простатита не используются антимикробные средства. Необходимость в их применения возникает в случае острого и хронического простатита, даже если они протекают бессимптомно. Чтобы определить необходимость лечения антибиотиками, нужно восстановление первопричины возбудителя, при котором следует придерживаться следующих этапов обследования:
- выполнение бактериологического анализа мочи три раза, в ходе которого определяется наличие кишечной палочки, стрептококков, пневмококков, стафилококков;
- проведение анализа мочи на туберкулез и ИППП (микоплазму, трихомонаду, гонококков, хламидий);
- осуществление обследования сока простаты, для чего используется метод посева и микроскоп.
Если уровень лейкоцитов в простате составляет менее 25-ти, то проводится тест-терапия с помощью тамсулозина, продолжительность которой составляет 1 неделю, после чего осуществляется повторный забор проб секрета. Благодаря результатам обследования определяется вид заболевания: неинфекционный простатит, бактериальный простатит, туберкулез простаты.
Антибиотики при простатите
Универсального антибиотика, который спасет мужчину от простатита, нет, поскольку при проведении любой антимикробной терапии следует учитывать индивидуальную чувствительность бактерий конкретного случая. Дозировка препарата и продолжительность курса лечения подбирается врачом, учитывая остроту процесса. Как правило, используются антибиотики, обладающие широким спектром действия. В большинстве случаев андролог назначает курс лечения, длительностью от 1-го до 2-х месяцев, при этом проводится комплексное лечение антибиотиками одновременно с иными процедурами и лекарственными средствами.
Исходя из вида возбудителя, его чувствительности к определенным препаратам, могут быть выбраны разные антибиотики.
При всех известных возбудителях, за исключением гонококков, псевдоманады и протеев, может использоваться тетрациклин.
Пенициллин не используется против микоплазмы, хламидий и уреаплазмы. При наличии энтеробактерий, гонококков, протея, клебсиелла и кишечной палочки показано применение цефалоспорина. Особо эффективен при микоплазме, уреаплазме, хламидиях, энтеробактериях, гонококках и кишечной палочке макролид. В случае наличия кишечной палочки рекомендовано применение фторхинолона. Кроме вышеперечисленных патогенных микроорганизмов, принимать участие в воспалительном процессе предстательной железы или мочевыделительной системы могут и грибковые агенты. Самыми эффективными препаратами на сегодняшний день от простатита являются фторхинолоны, т.к. для этих антибиотиков характерно обладание фототоксичностью и нейротоксичностью.
В последнее время заметно сократилось использование тетрациклинов, в основном используется доксициклин. Из пенициллиновой группы широкое применение нашел препарат, в основе которого лежит Клавуаланая кислота и Амоксициллин, характеризующийся оказанием более сильного антибактериального воздействия. Препараты, относящиеся к цефалоспориновому ряду, предназначены для того, чтобы вводить их внутримышечно. К ним относятся Цефотаксим, Супракс, Кефадим, Клафоран, Цефспан, Цефтриаксон и другие. Нечасто врачом назначаются макролиды, поскольку отсутствуют исследования, подтверждающие целесообразность их применения во время лечения простатита, но они являются практически не токсичными и очень активными в борьбе с рядом бактерий, в особенности, с микоплазмами и хламидиями.